CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập-Tự do-Hạnh phúc
—–o0o——
……, ngày… tháng … năm 2010.
BIÊN BẢN THỎA THUẬN
(V/v: Thỏa thuận chọn Tòa án giải quyết vụ án ly hôn)
Kính gửi: Toà án nhân dân …………………………………………………..……………
Chúng tôi gồm:
Họ và tên : ………………………Ngày sinh………………………..…………………………….
Số CMTND:…………………..…Ngày cấp:…………..…. Nơi cấp:……………………………
Hộ khẩu thường trú:…………………………………………………………………………..……
Nơi ở hiện tại: ………………………………………………….……………………..……….…….
Là nguyên đơn trong vụ án ly hôn.
Cùng vợ là:
Họ và tên : ………………………Ngày sinh…………………………………………..……….
Số CMTND:…………………..…Ngày cấp:…………..…. Nơi cấp:…………………………
Hộ khẩu thường trú:…………………………………………………………………………..……
Nơi ở hiện tại: ……………………………………………………………………………..…….….
Chúng tôi có đăng ký kết hôn theo Giấy chứng nhận đăng ký kết hôn số:……….
Hiện nay do mâu thuẫn vợ chồng không thể hòa giải, nên chúng tôi quyết định ly hôn.
Chúng tôi làm giấy này thỏa thuận chọn Tòa án nơi đăng ký hộ khẩu thường trú của nguyên đơn để thụ lý giải quyết vụ án ly hôn này, cụ thể là Tòa ……
Chúng tôi cam kết khi làm biên bản này không có sự lừa dối hay ép buộc gì, nếu sai chúng tôi xin chịu hoàn toàn trách nhiệm trước pháp luật.
Kính mong quý Tòa xem xét giúp đỡ !
Chúng tôi xin chân thành cảm
NGƯỜI LÀM ĐƠN